É ruim pular a menstruação com controle de natalidade? Especialistas em Ginecologia e Obstetrícia opinam
É prejudicial suprimir a menstruação com contraceptivos? Opiniões de especialistas em Ginecologia e Obstetrícia
Como a pílula funcionaÉ seguro pular um período com a pílula?Casos especiaisE quanto aos DIUs?Perder seu período em geralA lição
Adam Hart Davisdiretrizes de comércio
De acordo com o CDC, 14% das mulheres com idade entre 15 e 49 anos usam pílulas anticoncepcionais hormonais1. No entanto, o uso generalizado da pílula não é livre de riscos. Os efeitos colaterais da pílula incluem um risco ligeiramente maior de coágulos sanguíneos, alterações de humor, dores de cabeça e sangramentos2. Para minimizar esses riscos, é importante entender como usar a pílula com segurança.
Em alguns casos, o anticoncepcional hormonal oral permite que você “pule” seu período. Basta pular a semana de pílulas de açúcar e pronto, você não precisará se preocupar com o sangramento.
No entanto, isso levanta a pergunta: é prejudicial pular o período dessa maneira? E você deve fazer isso constantemente? Perguntei aos especialistas para desvendar a ciência por trás da pílula e como usá-la para honrar os ritmos únicos do corpo.
Como a ovulação e a menstruação funcionam com e sem o controle de natalidade
Antes de responder a essa pergunta, vamos recapitular o que exatamente acontece durante o ciclo para causar um período.
“Seus ovários secretam estrogênio na primeira parte do ciclo, que são semelhantes a tijolos construindo o revestimento do útero, preparando-se para a gravidez pretendida”, explica a ginecologista obstetra certificada Karen Toubi, M.D.
Após essa fase, você entrará na ovulação (se não estiver tomando a pílula). É nesse momento que o corpo lúteo (folículo ovulatório) secreta progesterona, que se comporta como cimento entre os tijolos de estrogênio, estabilizando o revestimento, acrescenta Toubi.
“Se nenhuma fertilização ocorrer, o cisto ovulatório e a progesterona desaparecem e ocorre um período devido à queda abrupta na progesterona. Isso elimina o revestimento que havia sido formado anteriormente pelo estrogênio na primeira parte do ciclo”, diz Toubi.
No entanto, quando você está usando o controle de natalidade, você está fornecendo hormônios como estrogênio e progesterona diariamente de forma uniforme ao seu corpo. Sem a queda acentuada na progesterona, o revestimento uterino não tem chance de engrossar significativamente como aconteceria durante um ciclo ovulatório normal sem a pílula.
No final da cartela tradicional de pílulas anticoncepcionais, você fará uma pausa de uma semana nos hormônios, o que imita um ciclo ovulatório normal (uma queda na progesterona), o que então causa o potencial de sangramento – isso não é um verdadeiro “período”, mas sim um sangramento causado pela retirada dos hormônios, razão pela qual também pode ser chamado de “sangramento de retirada”. Um período típico inclui o revestimento uterino, portanto, é bastante diferente de um sangramento de retirada em controle de natalidade.
É prejudicial pular a menstruação com o uso de anticoncepcionais hormonais?
Se você pular as pílulas de açúcar, continuará fornecendo ao seu corpo os hormônios que mantêm o revestimento uterino fino e evitam a queda da progesterona. Em outras palavras, nenhum período está sendo “segurado” no corpo.
Mas a pergunta ainda permanece: é prejudicial pular a menstruação com anticoncepcionais? Não exatamente, mas isso não significa que nunca ter o período seja a melhor estratégia para a saúde ideal.
“Não há riscos em pular a menstruação com anticoncepcionais, fora os riscos que já ocorrem com o próprio uso do anticoncepcional,” diz a ginecologista obstetra certificada pelo conselho Arianna Sholes-Douglas, M.D., FACOG.
Algumas pessoas pensam que suprimindo a menstruação por alguns meses, ocorrerá um sangramento mais intenso quando voltarem para a pílula do placebo, mas nem sempre é o caso. “Isso não é necessariamente verdadeiro porque você está essencialmente mantendo seus hormônios em um estado estável,” diz Douglas. No entanto, cada pessoa é diferente, e as alterações hormonais podem fazer com que algumas pessoas tenham sangramentos mais intensos do que outras.
Ao pular a menstruação, você não está prejudicando o seu corpo, mas também não está aprendendo com essa importante métrica de saúde. Por mais irritante que possa ser, seu período mensal pode ser um indicador precoce de possíveis problemas de saúde.
“Os ciclos menstruais são um sinal vital da nossa saúde geral. Isso é algo que a medicina ocidental, a biomedicina, a medicina chinesa e a medicina ayurveda podem concordar: os períodos são um boletim de saúde mensal sobre o que está acontecendo em nossos corpos,” disse a especialista em bem-estar menstrual, psicóloga e herbalista Lulu Ge em um episódio do podcast Clean Beauty School da VoiceAngel.
Aqueles que desejam ter uma menstruação natural precisarão buscar outras formas de controle de natalidade, como o rastreamento do ciclo ou outros métodos contraceptivos.
Resumo
Quem poderia querer pular a menstruação?
A ginecologista obstetra certificada pelo conselho Mary Jane Minkin, M.D. observa que pular a menstruação enquanto estiver usando anticoncepcionais pode ser benéfico para alguns casos específicos.
Por exemplo, alguém com endometriose que tem períodos intensamente dolorosos pode escolher pular as pílulas de açúcar para ajudar a melhorar sua qualidade de vida. Além disso, o uso de anticoncepcionais hormonais pode ajudar a reduzir o crescimento do tecido endometrial, diminuindo assim os sintomas.
O mesmo vale para aqueles com síndrome dos ovários policísticos (SOP) devido à redução dos sintomas de hiperandrogenismo e do risco de câncer de endométrio enquanto estiverem tomando a pílula.
No entanto, qualquer pessoa com SOP ou endometriose deve conversar com seu médico antes de escolher usar anticoncepcionais, especialmente de uma forma diferente da pretendida ou prescrita.
Resumo
E quanto aos dispositivos intrauterinos hormonais?
Pessoas com dispositivos intrauterinos hormonais também podem pular suas menstruações, embora isso não seja voluntário.
Os dispositivos intrauterinos funcionam de forma muito diferente das pílulas anticoncepcionais. “Embora o DIU de progesterona seja usado, a maioria das mulheres continua ovulando”, explica Toubi. Mas, enquanto isso acontece, a progesterona no DIU impede ou limita o sangramento.
A progesterona localizada dentro do DIU permanece no revestimento uterino, continuando a estabilizar esse revestimento, diz ela. Com o tempo, o revestimento vai se tornando mais fino enquanto o DIU impede a queda brusca de progesterona, o que resultaria em um período menstrual.
No entanto, diferentes DIUs têm diferentes níveis de progesterona, então algumas pessoas podem ter um período enquanto outras podem pulá-lo completamente, e isso é normal. No entanto, se você tiver sangramento contínuo por mais de uma semana ou se o seu ciclo mudar significativamente enquanto estiver usando um DIU, consulte seu médico.
E quanto a perder a sua menstruação em geral?
Tirando isso, e se você perder a sua menstruação quando não estiver usando nenhum método anticoncepcional?
Segundo a Dra. Minkin, perder a menstruação pode acontecer por diversos motivos, incluindo picos de estresse, exercícios, viagens, entre outros. Esses fatores também podem atrasar a menstruação, fazendo com que você menstrue em um momento diferente do normal.
Então, se você pular um ciclo e souber que sua rotina está em fluxo, não há motivo para pânico. No entanto, duas menstruações consecutivas ausentes seriam um alerta amarelo. Nesse ponto, você deve consultar seu médico para garantir que seu corpo esteja ovulando regularmente. Caso contrário, pode ser um sinal de gravidez ou de que algo em seu sistema reprodutivo precisa de atenção extra.
Resumo
A conclusão
No momento, pesquisas e profissionais de saúde concordam que pular a menstruação com o uso de pílulas anticoncepcionais hormonais e DIUs que liberam hormônios não é prejudicial à saúde e pode ser benéfico para pessoas com cólicas menstruais intensas. No entanto, é importante considerar a regularidade da menstruação, então faça o que for melhor para o seu corpo. Se você quiser aprender mais sobre o funcionamento do seu ciclo menstrual, confira este guia dia a dia.
